Anzeichen einer Addison-Krise bei Hunden

2024 Autor: Roxanne Bryan | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 10:09

Nebennierenprobleme bei Hunden

Möglicherweise haben Sie den Nebennieren Ihres Hundes noch nie viel Aufmerksamkeit geschenkt, bis sie anfingen, Ihrem Hund Probleme zu bereiten, sodass sie sich unter dem Wetter und elend fühlen.

Bei Menschen und Hunden sind die Nebennieren (auch als Nebennieren bekannt, weil sie auf den Nieren sitzen) für viele wichtige lebenswichtige Funktionen verantwortlich. Insbesondere die Nebennieren produzieren das Mineralocorticoid Aldosteron, das bei der Regulierung des Blutdrucks und der Elektrolyte (Salz, Kalium, Chlorid) und des Glucocorticoid Cortisol hilft die in Stressphasen und als Reaktion auf Episoden mit niedrigem Blutzucker freigesetzt wird.

Wenn Sie gut arbeiten, sorgen die Nebennieren Ihres Hundes dafür, dass alles reibungslos läuft. Wenn die Nebennieren nicht mehr so arbeiten, wie sie sollten, kann zu wenig Hormon der Nebennieren produziert werden, was zu einer Erkrankung führt, die als Addison-Krankheit bekannt ist und auch als Hypoadrenokortizismus bezeichnet wird.

Der Grund, warum die Nebennieren möglicherweise nicht mehr so funktionieren, wie sie sollten, kann verschiedene Ursachen haben:

Autoimmunerkrankungen (das Immunsystem zerstört fälschlicherweise einige seiner eigenen Nebennierengewebe)
Infektionen
Bestimmte Formen von Krebs
Abruptes Absetzen von Steroiden (daher ist es so wichtig, Hunde von Prednison zu entwöhnen)

Wenn die Nebennieren beschädigt sind, kann eine kaskadierende Kette von Ereignissen auftreten, die zu mehreren Symptomen führen kann. Diese Symptome werden oft erst dann erkannt, wenn sie sich mit der Zeit verschlimmern und zu einer sogenannten Addison-Krise führen.

Wusstest du?

Einige Hunderassen, die ihren Ursprung im Pazifik haben, wie Akita und Shiba Inu, weisen von Natur aus einen erhöhten Kaliumspiegel auf. Diese Hunde können fälschlicherweise Symptome zeigen, die auf Addison hindeuten. Einmal mit einem ACTH-Stimulationstest getestet, sind diese Hunde jedoch nicht positiv für die Addison-Krankheit.

Addison-Krankheit: "The Great Pretender"

Im medizinischen Bereich wird der Begriff pathognomonisch verwendet, um ein Symptom zu beschreiben, das spezifisch für eine bestimmte Krankheit oder einen bestimmten Zustand charakteristisch ist. Beispielsweise ist bei Menschen ein scharfer Schmerz, der in den rechten unteren Quadranten des Abdomens wandert, häufig pathognomonisch für eine Blinddarmentzündung.

Wenn es um die Addison-Krankheit geht, ist diese Krankheit oft weit davon entfernt, pathognomonische Symptome hervorzurufen. Die Addison-Krankheit bei Menschen und Hunden ist dafür bekannt, dass sie vage Symptome hervorruft, die die klinischen Symptome mehrerer anderer Krankheiten imitieren können.

Anzeichen, die bei Hunden mit Morbus Addison auftreten, sind:

Gewichtsverlust
Lethargie
Verlust von Appetit
Intermittierendes Erbrechen und Durchfall
Schütteln
Erhöhtes Trinken und vermehrtes Wasserlassen
Episoden der Schwäche

Aufgrund der vagen Symptome und der Tatsache, dass es mehrere häufigere Erkrankungen gibt, die diese Symptome verursachen, können viele Tierärzte die Addison-Krankheit bei Hunden nicht sofort diagnostizieren, wenn sie davon ausgehen, dass etwas anderes häufiger vorkommt.

Bei Hunden, die an Morbus Addison leiden, wird häufig fälschlicherweise diagnostiziert, dass sie an entzündlichen Darmerkrankungen, hämorrhagischer Gastroenteritis, Pankreatitis und akutem oder chronischem Nierenversagen leiden. Dies führt dazu, dass Hundebesitzer viel Geld für die falschen diagnostischen Tests und Behandlungen ausgeben und gleichzeitig wertvolle Zeit verlieren.

Inhaberbeschwerden mit Prozentsatz basierend auf der Häufigkeit

	Symptom	Vorkommen
Verlust von Appetit	77%
Erbrechen	68%
Lethargie	64%
Die Schwäche	38%
Gewichtsverlust	23%
Durchfall	22%
Schütteln	21%
Erhöhtes Trinken	15%
Zunehmende / abnehmende Krankheit	10%
Empfindlicher Bauch	9%

Quelle: Feldman EC und Nelson RW Canine and Feline Endocrinology and Reproduction. Philadelphia WB Saunders 1987

Anzeichen einer Addison-Krise bei Hunden

Die Symptome von Morbus Addison bei Hunden sind in der Regel vage, wachsen und nehmen ab und schreiten langsam voran; Sie werden oft ignoriert, bis ein stressiges Ereignis eintritt (z. B. das Einsteigen des Hundes in einen Zwinger oder ein Umzug), durch das sich die Krankheit endgültig "zuspitzt".

An diesem Punkt kommt es zu einer Verschlechterung der Symptome, die zu einer sogenannten Addison-Krise oder einer akuten Nebenniereninsuffizienz führt. Die Anzeichen einer Addison-Krise sind in der Regel auffällig und führen häufig zu einem Notarztbesuch oder einem Ausflug in das Notfallkrankenhaus. In der Regel entwickeln betroffene Hunde die folgenden Symptome:

Verlust von Appetit

Betroffene Hunde weigern sich zu fressen. Dieser Mangel an Appetit kann Stunden oder Tage vor dem Fortschreiten der Dinge auftreten und Hundebesitzer suchen einen tierärztlichen Eingriff.

Starkes Erbrechen und Durchfall

Hunde, die an einer Addison-Krise leiden, können neben Erbrechen und Durchfall auch starke Bauchschmerzen entwickeln. Hunde können mehrmals erbrechen. Erbrechen wurde bei 68 Prozent der Hundebesitzer beobachtet, als ihre Hunde eine Krise entwickelten. Dies geht aus der obigen Tabelle von Feldman und Nelson hervor, auf die oben verwiesen wurde.

Der Durchfall kann auch schwerwiegend sein, wenn sich bei Hunden ein hellrotes, frisches Blut im Hundesitz (Hämatochezie) oder ein verdautes Blut im Stuhl (Melena) zeigt, was typischerweise als dunkler teeriger Durchfall auftritt.

Dehydration (Flüssigkeitsverlust)

Wenn die Nebennieren des Hundes nicht mehr so funktionieren, wie sie sollten, kommt es zu einem Aldosteronmangel, der, wie wir bereits gesehen haben, dafür verantwortlich ist, dass die Elektrolyte des Hundes in Schach gehalten werden.

Mit weniger Aldosteron scheidet der Körper daher große Mengen Natrium aus, während Kalium zurückgehalten wird. Betroffene Hunde entwickeln eine niedrige Natriumkonzentration (Hyponatriämie) und eine hohe Kaliumkonzentration (Hyperkaliämie). Wenn zu viel Natrium verloren geht und der Hund sich viel erbricht und Durchfall hat, wird der Hund dehydriert.

Dehydration kann bei Hunden durch Anheben der Haut über den Hals und / oder die Schultern erkannt werden. Bei gut hydratisierten Hunden springt die Haut schnell zurück; Bei einem dehydrierten Hund wird es langsam nach unten gehen oder noch schlimmer, bleibt angehoben. Dehydrierte Hunde können auch eingefallene Augen entwickeln.

Tiefgreifende Muskelschwäche

Kalium spielt eine große Rolle für das reibungslose Funktionieren vieler Muskeln, einschließlich der Skelettmuskulatur und der Herzmuskulatur. Wenn der Kaliumspiegel beeinflusst wird, kann dies zur Unterdrückung der elektrischen Aktivität der Muskeln führen, was zu Muskelkrämpfen und Muskelschwäche führt.

Schütteln

Zittern ist ein Symptom, das von einigen Hundebesitzern berichtet wird, die eine Addison-Krise bei ihren Hunden beobachten. Der Hund kann zittern, als ob er sich kalt fühlt. Das Schütteln kann durch niedrige Blutzuckerwerte ausgelöst werden.

Langsame Herzfrequenz

Eine langsame Herzfrequenz, medizinisch bekannt als Bradykardie, ist ein Symptom, das mit einer Addison-Krise bei Hunden verbunden ist und auf den erhöhten Kaliumspiegel zurückzuführen ist. Der richtige Kaliumspiegel ist wichtig, um einen gesunden Herzrhythmus aufrechtzuerhalten. Wenn der Kaliumspiegel auf ein gefährliches Niveau ansteigt, kann die elektrische Aktivität der Herzmuskulatur stark beeinträchtigt werden und zu einem langsamen, schwachen oder unregelmäßigen Puls und sogar Herzstillstand führen.

Niedriger Blutdruck

Natrium spielt eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung des normalen Blutdrucks. Bei niedrigeren Natriumwerten können Hunde aufgrund von Natriumverschwendung und Kaliumretention einen niedrigen Blutdruck entwickeln.

Da eine gute Durchblutung es sauerstoffreichem Blut ermöglicht, das Gewebe eines Hundes zu erreichen, kann das Zahnfleisch blass werden, wenn ein Hund einen niedrigen Blutdruck entwickelt, was auf eine Notfallsituation hinweist.

Niedriger Blutzucker

Cortisol spielt eine Rolle bei der Regulierung des Blutzuckers; Bei einem Hund, der an der Addison-Krankheit leidet, kann der Blutzucker zu niedrig werden. Dies kann eine kaskadierende Kette von Ereignissen verursachen. Bei atypischem Hypoadrenokortizismus können Hunde aufgrund niedriger Glukosespiegel Schwäche entwickeln und sogar Anfälle bekommen.

Zusammenbruch

Infolge von Muskelschwäche und potenziellem Schwindel, der während einer Nebennierenkrise auftreten kann, können Hunde stolpern, taumeln und verwirrt wirken. Langsame, unkoordinierte Bewegungen können ebenfalls die Folge sein und weitere Komplikationen, die den gesamten Körper betreffen, können dazu führen, dass ein Hund schließlich zusammenbricht.

Hypovolämischer Schock

Ein Abfall des Natriumspiegels im Körper kann zu einem verheerenden hypovolämischen Schock führen. Hypovolämischer Schock bedeutet, dass die Flüssigkeiten im Körper Ihres Hundes abfallen und das Gesamtblutvolumen des Hundes verringern.

Notfallbehandlung für Addison-Krise bei Hunden

Wenn Ihr Hund jemals Symptome einer Addison-Krise entwickelt, suchen Sie sofort Ihren Tierarzt auf. Unbehandelt kann dieser Zustand schnell tödlich werden. Nach der Vorstellung wird Ihr Tierarzt so schnell wie möglich mit der Behandlung des hypovolämischen Schocks und anderer Anzeichen einer Krankheit befasst sein. Das primäre Ziel ist die Behandlung des Schocks. Die Behandlung hat in der Regel Vorrang, noch bevor ein ACTH-Stimulationstest durchgeführt wird, um die Diagnose der zugrunde liegenden Addison-Krankheit zu bestätigen.

Die Behandlung beinhaltet in erster Linie eine Flüssigkeitstherapie, um die Dehydration des Hundes und niedrige Natrium- und Kaliumspiegel zu korrigieren.
Die Glukokortikoidtherapie umfasst häufig die intravenöse Verabreichung von Dexamethason-Natriumphosphat. Sobald der Hund stabil ist, können Hundebesitzer Steroide oral verabreichen.
Eine Mineralocorticoid-Therapie kann umfassen, dass Fludrocortisonacetat (Florinef) verabreicht wird. Eine weitere Behandlungsoption ist Desoxycorticosteronpivalat (DOCP), auch bekannt als Percorten, das subkutan oder intramuskulär alle 21 bis 28 Tage verabreicht wird.
Routinekontrollen des Elektrolytspiegels des Hundes sollten geplant werden, um alle Elektrolytveränderungen zu überwachen, die auf eine Änderung der Therapie hindeuten könnten.

Die Therapie von Morbus Addison bei Hunden ist langfristig und bedeutet für den Rest des Lebens des Hundes. Obwohl die Addison-Krankheit zusammen mit der Addison-Krise bei Hunden sehr beängstigend sein kann, ist die gute Nachricht, dass, sobald der Hund stabilisiert ist, die Prognose gut bis ausgezeichnet sein kann. Dies hängt auch von der Compliance und Aufklärung des Hundehalters sowie der Bereitschaft zur Einhaltung der empfohlenen Therapie ab, erklärt Tierärztin Dr. Marie E. Kerl, Fachärztin für Innere Medizin und Fachärztin für Innere Medizin.

Verweise

Feldman EC und Nelson RW Canine and Feline Endocrinology and Reproduction. Philadelphia WB Saunders 1987
Veterinärpartner: Morbus Addison (Hypoadrenokortizismus)
Lehrbuch für Veterinärmedizin, von Stephen J. Ettinger, DVM, DACVIM, Edward C. Feldman, DVM, DACVIM und Etienne Cote, DVM, DACVIM